优质护理方法对2型糖尿病患者的预后及生活方式的影响

Infuence by high quaity nursing on prognosis and ifestye of type 2 diabetes meitus patients ZHANG Yan-wei， JIN Xuan. Medica Treatment Cinique of Department of Poitica Science， Liaoning Province Peope’s Liberation Army Daian Nava Academy， Daian 116001， China

据不完全统计我国2型糖尿病的发病率已经越来越趋于年轻化， 发病年龄主要集中在35～55岁， 糖尿病主要是由于胰岛功能发生紊乱而导致的一种自身代谢性疾病， 给患者的工作、生活均造成了极大的影响。因此本文就优质护理方法对2型糖尿病患者的预后及生活方式的影响进行了深入的讨论， 具体内容如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年9月～2017年1月到本院就诊的2型糖尿病患者100例， 并根据抛硬币的方法随机将患者分为观察组和对照组， 每组50例。对照组男23例， 女27例， 年龄45～75岁， 平均年龄（60.0±5.1）岁， 病程2～4年， 平均病程（3.0±1.2）年；观察组男25例， 女25例， 年龄45～72岁， 平均年龄（58.5±6.1）岁， 病程2～3年， 平均病程（2.5±1.8）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比?^差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组采取常规护理。观察组采取优质护理， 具体内容有：①心理护理：由于糖尿病是一种无法治愈的疾病， 需要长期服药来控制疾病， 长此以往患者会出现焦虑、抑郁等不良心理状态， 因此护理人员要给予安慰和疏导， 让患者保持良好的心理状态， 力求可以做到积极主动配合治疗， 提高治疗效果；②用药护理：药物治疗是糖尿病患者治疗的最主要途径， 护理人员要及时为患者讲解降糖药的作用机制以及用药时间和方法， 并提醒患者降糖药的剂量不能随意加减；③饮食护理：糖尿病患者饮食控制相当重要， 护理人员可依据患者饮食习惯和饮食喜好进行合理的搭配， 保证营养的同时要注意控制血糖。对于存在抽烟、酗酒的患者要告知其戒烟、限酒合理饮食， 禁食含糖量高的食物， 尽量多吃一些新鲜水果蔬菜， 及时补充维生素[3， 4]；④运动护理：糖尿病患要进行适当的有氧运动， 例如步行、慢跑、打太极等， 以提高自身免疫力， 但是运动时间不宜过长， 运动量不可过大， 30 min/d为宜， 避免患者由于运动时间过长发生低血糖。

1. 3 观察指标 比较两组患者各项指标情况（糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平）、生活质量评分情况以及护理满意度。采用本院自制调查问卷表评估患者对护理的满意度情况， 分为非常满意、比较满意及不满意。护理满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖比较

护理后， 观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（5.2±0.9）%、（4.2±0.3）mmo/L、（7.1±3.5）mmo/L，

对照组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（6.9±1.1）%、（6.6±0.4）mmo/L、（8.9±2.4）mmo/L， 观察组患者各项指标均优于对照组， 差异具有统计学意义（t=8.458、33.941、2.999， P<0.05）。

2. 2 两组患者生活质量评分比较 观察组在护理后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面评分分别为（65.2±3.1）、（44.9±4.2）、（60.7±4.8）、（52.4±4.5）分， 对照组的评分分别为（51.9±4.9）、（38.6±5.2）、（53.8±4.9）、（56.6±3.7）分， 观察组患者的各项指标评分均优于对照组（t=16.219、6.665、7.113、5.098， P<0.05）。

2. 3 两组患者护理满意度比较 观察组非常满意36例， 比较满意12例， 不满意2例， 满意度为96.0%（48/50）；对照组非常满意30例， 比较满意11例， 不满意9例， 满意度为82.0%（41/50）。观察组患者护理满意度明显高于对照组（χ2=5.005， P<0.05）。

3 讨论

随着人们饮食结构的改变， 导致2型糖尿病的发病率居高不下， 且导致该疾病越来越年轻化， 据不完全统计， 我国糖尿病患病率高达9.7%。2型糖尿病是一种慢性终身性内分泌系统疾病， 糖尿病的发病原因复杂多样， 主要包括遗传和环境的作用， 而造成糖尿病的主要原因是胰岛素功能分泌不足， 导致体内的糖和蛋白质的代谢发生紊乱， 导致水电解质失衡。随着“以人为本、以患者为中心”思想在临床工作中的进一步落实， 使护理工作更显人性化， 更加注重患者的感受， 改变了以往过于被动的现状， 很大程度上调动了患者的积极性， 让患者积极主动配合治疗， 控制疾病， 进而提高了患者的生活质量， 也促使临床护理工作得到了更多患者的认可， 提高了患者的主体地位， 让疾病不影响患者的正常工作。

本文研究显示， 护理后， 观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（5.2±0.9）%、（4.2±0.3）mmo/L、

（7.1±3.5）mmo/L， 对照组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为（6.9±1.1）%、（6.6±0.4）mmo/L、（8.9±

2.4）mmo/L， 观察组患者各项指标均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组在护理后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活方面评分分别为（65.2±3.1）、（44.9±4.2）、（60.7±4.8）、（52.4±4.5）分， 对照组的评分分别为（51.9±4.9）、（38.6±5.2）、（53.8±4.9）、（56.6±3.7）分， 观察组患者的各项指标评分均优于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度（96.0%）明显高于对照组（82.0%）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 优质护理方法对2型糖尿病患者的预后及生活方式的影响深远， 不仅控制了血糖水平， 还促使护理工作得到患者的认可， 值得进一步推广应用。