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临床医学

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综合护理干预对糖尿病患者的疗效

时间:2018-02-04

目的:探讨综合护理干预对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选择该院2015年1月至2016年3月收治的166例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组83例,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理干预。结果:经干预后,两组患者HbA1C、FBG、生活质量评分均有所改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为93.93%,显著高于对照组的65.06%(P<0.05)。结论:综合护理干预对糖尿病患者具有较好的疗效,值得临床推广应用。

[Key words] Comprehensive nursing; Diabetes; Nursing curative effect

糖尿病是一?N代谢性疾病,以高血糖为特征,长期下去可引起全身器官组织器官损害,可给予各种治疗措施(如口服降糖药物、注射胰岛素)降低血糖,并在此基础上给予综合护理措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院自2015年1月―2016年3月收治的166例糖尿病患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组83例。对照组,男42例,女41例,年龄为40~76岁,平均年龄为(54.83±3.87)岁,病程为1~17年,平均病程为(9.75±3.12)年;观察组,男43例,女40例,年龄为39~79岁,平均年龄为(54.01±4.32)岁,病程为1.5~19年,平均病程为(9.86±3.85)年,这两组患者在一般资料等方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予一般护理,观察组给予综合护理干预,具体如下:① 饮食指导:糖尿病患者血糖的变化和饮食有着很大的关系,在饮食方面需特别注意,患者不可为了自己的口味不顾自己的病情,需适当的将饮食结构进行调节,糖分含量大的食物(如糖果、各种甜品)食用过后会使得血糖增高,需谨慎使用,多数水果也有一定的含糖量,但水果含有一些维生素,如不摄入的话可导致营养失衡,反而不利于患者的身体,可根据具体情况少进食一些;护理人员可给患者制定一个饮食计划,即每天该食用什么食物,每种的含量是多少,并监督患者按照饮食计划进行饮食,在饮食结构里难免会有患者不喜欢的食物,护理人员要告知患者为了控制自己的血糖要忍耐;② 心理护理:糖尿病属于慢性疾病,且不容易康复,尤其对于需要注射胰岛素的患者来说每天还要经受着痛苦,易出现急躁、悲观等不良情绪,患者对身边的一切都缺乏了动力,认为自己为了疾病失去了太多,不能随意的吃东西,每天还要服药,怎样也不能摆脱,他们一味注重自己的不幸,基于此护理人员要告知患者虽然该疾病治疗起来比较困难,也要承受一些痛苦,但既然一切都无法改变只能去想尽办法去解决,千万不要灰心,要乐观;③ 运动干预:糖尿病患者如没有严重的并发症、合并症,可适当的进行运动(如散步、慢跑等)以将他们的身体素质提高,进而帮助恢复疾病,要告知患者不可一时高兴就不顾自己的身体随意的进行,像赛跑、拳击等这些剧烈运动要禁止,且在平时进行运动锻炼时间不宜过长,运动量不宜过多,如稍微感到疲惫就应立刻停止;④ 用药指导:对于糖尿病患者要使用降糖类药物将血糖降下来,护理人员要告知患者无论任何疾病治疗起来都是离不开药物的,每个人都不愿意服药,但是治病是不可避免的,还是要按时服药;对于需注射胰岛素的患者来说,他们更是难以接受,护理人员在进行操做前要告知他们会有些疼,需忍耐一下;无论是口服药物还是注射胰岛素,都要向患者讲明可能发生的不良反应。 1.3 观察指标

对比两组患者干预前后两组血糖、血脂控制情况;对两组患者护理满意度进行比较。

1.4 统计方法

应用SPSS 17.0统计学软件进行分析,以%表示计数资料,以χ2检验,以(x±s)表示计量资料,以t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后两组血糖、血脂控制情况对比

由表2知,经干预后,两组患者HbAc、FBG、2 hPBG、TG对比(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组,满意59例(71.04%),基本满意19例(22.89%),不满意5例(6.02%),满意度为93.93%;对照组,满意38例(45.78%),基本满意16例(19.28%),不满意29例(34.94%),满意度为65.06%,相对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病治疗起来有一定的难度,该疾病主要病理基础为血糖高,如长期不进行干预有出现并发症的可能,我们干预的目的是将降低血糖至正常范围,但无论哪种疾病只依赖医疗方法是很难控制的,糖尿病更是如此,该疾病和人们的日常生活有很大的关联,尤其是饮食方面更需要注意,但多数患者是无法认识到药物治疗以外的方法对控制血糖是有利的,医护人员可以给予相关指导。在该次研究中我们对来院的患者给予综合护理干预,患者入院后护理人员要告知他们血糖的高低和饮食有关,在饮食上需进行调整,如患者之前有吃甜点、糖果等高糖量食物的习惯,现在需要改掉,但可少进食一些水果;糖尿病目前只能是对症治疗,使用各种方法降低血糖,需一直进行,但即使这样患者的疾病也只能说是控制,不能治愈,多数患者会失去治疗的耐心,产生绝望的心理,整天不快乐,护理人员对患者的心理问题不可坐视不管,要给予疏导;在用药方面,部分患者会出现不遵医嘱服药的现象,甚至在外买一些非处方药物,这对患者来说是很危险的,护理人员要告知他们治疗疾病是要遵医嘱的,否则只能有害无利;并告知患者需要进行一些运动,进而将自己的免疫力提高等,由?次研究结果可知给予糖尿病患者综合护理干预有利于控制病情,值得借鉴。