护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响观察

Infuence observation of nursing intervention on socia support condition and anxiety of habitua aborter

LENG Xiao-hua

Department of Obstetrics and Gynecoogy,Traditiona Chinese Medicine Hospita of Xiushui County in Jiangxi Province,Xiushui332400,China

[Key words] Habitua aborter;Nursing intervention;Infuence observation

习惯性流产主要指患者发生自然性流产>2次，在治疗过程中具有极高的不确定性，患者不仅机体承受巨大的伤害，而且心理也会留下难以磨灭的创伤，因此，进行护理干预很有必要。本院近年来对习惯性流产患者实施合适的护理干预，且积极调动患者的社会支持源泉，缓解其焦虑情绪，观察其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年7月～2013年7月收治的习惯性流产患者100例，随机分为两组，其中A组50例，年龄24～46岁，平均（29.56±1.85）岁；文化水平：本科及以上15例，大专10例，高中8例，初中7例，小学6例，文盲4例。B组50例，年龄23～45岁，平均（29.45±1.78）岁；文化水平：本科及以上13例，大专11例，高中9例，初中8例，小学7例，文盲2例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

A组采用传统护理；B组在A组的基础上采用护理干预，具体内容如下：①对患者心理活动进行评估，积极鼓励患者表达个人对治疗的认识与看法，给患者补充大量有关知识，以患者的文化水平及实际心理情况为出发点，详细给患者讲解焦虑情绪对病情造成的影响；一般患者存在多次入院或长期住院的经历，所以常常将护理人员的信任当作是重要不可缺乏的精神支柱，对此，护士需要保持同情且耐心的情绪给患者提供大倾诉机会，使其可以充分宣泄个人消极情绪；需要适当指导患者配合医护人员工作，使患者遵循优胜劣汰原则，形成科学的孕育观念，保持健康的心理接受治疗。②对患者的生活方式进行干预，及时纠正错误，按照患者的具体情况对其进行饮食指导，保持科学的膳食方式，不可进食辛辣刺激食物；为了避免由于腹压上升及出现严重致使流产发生，需要嘱患者保持大便通畅；需要嘱患者保持充足的休息时间，生活需要有规律，存在流产先兆的患者应该禁止开展性生活，并且不断鼓励患者采取听音乐与阅读等方式对个人情绪开展调节。③需要积极与患者家属取得沟通，争取其配合，给患者提供舒适的心理环境，缓解患者的心理压力；家属应积极支持和关爱患者，预防由于家属照顾不当使患者产生情绪波动；需要合理使用社会支持网络，使患者可以朋友与同事保持联系，进一步缓解患者的退缩心理及自卑感，使其树立战胜疾病的信心。护理结束后，对比两组的焦虑程度及社会支持状况。

1.3 疗效评判标准

采用焦虑自评量表（SAS）及社会支持量表（SSRS）进行测评，其中SAS包含20个项目，选择4级评分，评分越高，说明患者的焦虑情绪更加显著；SSRS由3项支持利用度、3项支持利用度及4项主观支持组成，社会支持总分为各项分数相加，分数越高，代表社会支持越高[3,7-8]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组护理后的SAS低于护理前，SSRS高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）；B组护理后的SAS低于A组，SSRS高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组护理前后SAS、SSRS的比较（分，x±s）

与护理前比较，*P<0.05

3 讨论

习惯性流产患者通常会形成各种程度的焦虑，因为长期受传统思想影响，没有孩子的家庭常常承受巨大的心理创伤。越来越多的临床报道指出，社会支持率越高，患者不良情绪出现概率更低，家庭支持是社会支持体系中非常重要的因素，且能有效缓解患者的焦虑情况。护理人员在完成常规护理及治疗后，应积极开展护理干预，并通过沟通与患者保持良好的关系，给其提供帮助与支持。有专家指出，增加社会支持利用度，不仅可使患者感觉自己被别人理解，而且能产生被尊重感，减轻患者心理的消极情绪，并积极配合医护人员工作，自主调整个人情绪，缓解焦虑程度，保持良好的心态面对治疗。本研究结果显示，两组护理后的SAS低于护理前，SSRS高于护理前，差异有统计学意义；B组护理后的SAS低于A组，SSRS高于A组，说明对习惯性流产患者进行护理干预的效果显著。

综上所述，习惯性流产严重威胁患者的身心健康，进行有效的护理干预意义重大，护士一方面应该不断提高个人专业理论知识，将其运用于临床工作中；另一方面需要适当掌握部分沟通措施及心理学知识，在护理过程中与患者保持良好的沟通关系，积极协助患者改善焦虑情绪，保持乐观的心态接受治疗。

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