老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会

[Key words] Senie； Diabetes； Cerebra infarction； Nursing

?S着人们生活水平的不断提高，老年糖尿病合并脑梗死患者的发病率也越来越高，引起了人们的关注，老年患者患上糖尿病合并脑梗死对自己以及家人的生活造成了严重的影响，为了能更好地控制糖尿病合并脑梗死在老年患者中的发病率，必须从根本上做好患者的治疗及护理工作。该文主要的研究内容是老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会，针对80例的老年糖尿病合并脑梗死患者进行研究，分析护理前后患者的精神状态以及空腹血糖的指标的变化，研究发现护理之后的患者病情有了明显的改善，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究中的研究对象为2013年9月―2016年9月在该院接受治疗的80例老年糖尿病合并脑梗死患者，其中男性有44例，女性有36例，年龄63～82岁，平均年龄（71.10±4.9）岁；病程为1～17年，平均病程（6.9±3.7）年，80例患者均患有糖尿病以及脑梗死。并且存在一定的神经衰弱的现象，空腹血糖水平较平常偏高；通过对比两组患者的性别、年龄等信息，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对所有的老年糖尿病合并脑梗死患者采用以下的护理方法。

1.2.1 饮食指导 糖尿病的患者必须在平时注重自己的饮食习惯，严格的控制糖分的摄入，使得体内的血糖量降低，护理人员必须结合患者身体的实际情况，估算出患者每天应该摄取的总热量，安排有利于患者身体健康的食谱以及食量，在指导过程中注重患者维生素的摄入，以及高蛋白、低脂，摄入大量的水分，减少高热量、高糖分食物的摄入，或者尽量不吃。对于没有自理能力的老年人，护理人员应该更加有耐心的叮嘱患者进食的注意事项，并缓慢的对其喂食，避免发生患者呕吐的可能。

1.2.2 病情观察 在对老年患者进行护理的过程中，护理人员要密切的关注患者的生命体征以及意识，每天定时的测量患者的血压以及血糖的变化，在发生意外情况及时的进行处理，尤其是患者体温突然的升高，或是脉搏突然的加速，呼吸出现不规律的现象，及时转告给患者的主治医生，采取必要的措施。

1.2.3 胰岛素的治疗护理 患者在注射胰岛素的过程中注意让患者的皮肤保持在清洁的状态，并且要不断的改变注射的位置，避免出现在同一个点的多次注射，每个注射点之间应该保持2 cm的距离。

1.3 评价指标

根据欧洲卒中量表（EES）神经功能的评分准则以及空腹血糖指标进行评价，评分的结果越高则表示神经系统的功能恢复的越好，神经系统功能越完善，患者的血糖指标越接近正常值，则能显示出患者血糖控制的比较好，将患者护理前后的效果进行对比分析。

1.4 统计方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析研究，百分数（%）表示计数资料，χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果

2.1 老年糖尿病合并脑梗死患者护理前后的效果分析

通过研究老年糖尿病合并脑梗死患者护理前后的效果发现，在护理之前患者的（EES）神经功能评分为（49.5±4.3）分，患者在空腹状态下的血糖浓度为（8.2±2.0）mmo/L，护理后患者的（EES）神经功能评分为（90.2±4.7）分，患者在空腹状态下的血糖浓度为（6.1±1.5）mmo/L，其中护理前后的血糖浓度以及（EES）神经功能评分差异有统计学意义（P<0.05），具体的数据分析如下表1。

3 讨论

当前我国是糖尿病与脑梗死的高发期，使得越来越多的患者遭受痛苦折磨，尤其是在老年人中，患者的身体机能不断的下降，严重的影响到了正常的生活，随时都有死亡的危险，通常患者在短期内的治疗之后需要针对性的护理才能得到更好的控制。

该文主要研究的内容是探讨老年糖尿病合并脑梗死患者的护理体会。将选取的80例老年糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象，观察患者在护理前后的EES神经功能评分以及空腹状态下的血糖浓度，通过研究发现护理前患者的（EES）神经功能评分为（49.5±4.3）分，血糖浓度为（8.2±2.0）mmo/L，护理后患者的（EES）神经功能评分为（90.2±4.7）分，血糖浓度为（6.1±1.5）mmo/L（P<0.05）；在对患者护理的过程中，还要着重预防感染，老年人尤其在患病之后，身体自身的免疫力以及抵抗力会明显的降低，因此护理人员在护理的过程中一定要做好这方面的护理工作，对于不能进行自理的患者要经常翻身，保持床单的干燥清洁，要保持患者口腔以及呼吸道的清洁，防止肺部感染的发生，对于肢体功能障碍的患者必要的情况之下要对患者进行肢体按摩或被动运动，避免出现肌肉萎缩的发生。

综上所述，对老年糖尿病合并脑梗死患者采用针对性的护理，可以极大地改善患者的康复状况，对提高患者的病情有显著的作用。

[1]地白玉.老年糖尿病合并脑梗死60例临床护理体会[J].基层医学论坛.2014.