舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的应用价值研究

Study on the appication vaue of comfortabe nursing in aparoscopic hernia surgery.

YuYanLing（Linyi peope's hospita of hedong district， inyi city.276034）

小儿疝气是临床中较为常见的一种疾病，在临床中多表现为腹胀、便秘、腹痛等症状，对患者的消化系统和生长发育有着极大的负面影响，因此在治疗和护理中若方法不当，容易诱发肠道类疾病。随着医疗技术的不断进步，腹腔镜下疝气手术由于自身所具备的手术时间短、创口小、复发率低等优点得到广泛应用；而舒适护理作为术后护理方式，是降低并发症发生、确保手术效果的重要途径。本文对舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的应用价值做出进一步的探讨与研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年4月～2018年3月收治的220例在腹腔镜下接受疝气手术的患者作为本次临床研究对象，对照组（n=110）男67例，女43例，年龄5～13岁，平均年龄（8.3±2.1岁，入院时间1～8d，平均时间（3.4±2.5）d，行常规护理方式；观察组（n=110）男63例，女47例，年龄6～14岁，平均年龄（8.1±2.5）岁，发病时间2～9d，平均时间（3.6±2.3）d，行舒适护理方式；本次研究患者及家属均知情同意，经由我院伦理委员会批准，两组间一般资料对比无明显差异，无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①首诊为疝气；②均符合腹腔镜手术的指征；③患者及家属均知情同意者。排除标准：①营养不良、发育不全者；②有疑似发热等感染症状者；③先天性心脏疾病者。

1.3 方法

对照组患者行常规护理方式；在术后对患者给予营养支持，但不进行有针对性的心理与全面护理。观察组患者行舒适护理方式；①心理护理 患者年龄较小，因此难免会有较大心理压力，作为护理人员要对患者及家属进行健康宣传、相关疾病知识，并对其进行心理状态评估，通过积极交流与沟通缓解患者恐惧、焦虑、不安的心理情绪，建立良好的医患关系以提高患者护理配合度。②术前护理 在术前对患者用浓度75%的酒精进行皮肤清洁，并给予术前指导。③术中护理 调整好手术室中的湿度与温度，对帮助患者调整体位使其舒适，麻醉前做好与患者的沟通，消除其抵触情绪。④术后护理 根据术前麻醉方式对其进行2～3h一次翻身，避免出现压疮并做好四肢保暖；同时做好病室清洁、通风，确保创口保持干燥。⑤疼痛护理 输液时若药液导致肢体感觉不适，可用温热毛巾进行热敷；为患者播放轻柔舒缓的音乐、或与患者交流来转移其注意力，进而缓解创口的疼痛感。

1.4 评判标准 观察两组患者在不同护理方式下的临床并发症发生情况，包括牵拉痛、切口感染、尿潴留等进行对比分析。

1.5 统计学 组间观察数据应用SPSS20.0软件进行分析，计数资料数据行x2检验，计量资料数据行t检验，p<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在不同护理方式下并发症发生情况

经两组间数据对比分析可得（详见表1），观察组患者行舒适护理，其临床并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿疝气作为一种常见的普外科疾病，发病率虽然不高，但对患者的消化系统有着极大影响；近年来在医疗技术的不断发展，腹腔?R手术应用范围越来越广泛，它具有创口小、时间短、恢复快等优点，在提高治愈率的同时有效减轻了对患者带来的痛苦；但通常情况下由于患者年龄较小，身体发育尚未完全，机体恢复能力差，因此做好术后护理是提高治疗效果的关键点。舒适护理可以在患者心理、术前、术中、术后等各方面对患者给予相应的护理措施，使其保持轻松愉悦的心理状态，提高治疗依从性，减少并发症发生率，提高腹腔镜手术的临床疗效，使患者能够在短时间内尽快恢复健康。

综上所述，对在腹腔镜下接受疝气手术的患者行舒适护理，对比常规护理方式，其临床效果更显著，有利于降低并发症的发生，值得在临床中大力普及和应用。