社区糖尿病管理中应用健康教育的效果探究

糖尿病为常见疾病，也为典型慢性病症，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等有着一定程度的关联性，该疾病难以治愈，一旦患病，即为终身性疾病，需要长期进行治疗，主要的目的为控制患者的血糖水平，避免对其他的组织器官产生负面影响，减轻或延缓并发症的发生。在为患者治疗的过程中，患者自身的配合程度极为重要，直接影响着患者血糖水平的控制程度，健康教育的应用效果显著。本文为探讨健康教育在社区糖尿病管理中的应用效果，特选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者120例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者120例为研究对象，均分为两组，每组60例，其中，对照组男性患者40例，女性患者20例，年龄在51-67岁，平均年龄为（62.26±1.36）岁，病程在3-12年，平均病程为（9.12±0.45）年；观察组男性患者42例，女性患者18例，年龄在51-68岁，平均年龄为（62.31±1.35）岁，病程在4-11年，平均病程为（9.16±0.46）年。两组在（年龄、性别、病程）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于糖尿病的诊断标准，确诊为糖尿病患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 为常规管理。对照组患者先采用饮食控制，若饮食控制不能很好的调控血糖浓度。}酸二甲双胍片0.5g三餐中服用，据血糖情况每3―5 d调整药物剂量，FPG控制目标小于7.0mmo?L一1，2hPG控制目标小于10 mmo?L-1。开始剂量不可过大避免发生低血糖，同时掌握患者的基本资料，为患者发放宣传手册，定期检查等操作。 1.2.2 观察组 在对照组的基础上应用健康教育，内容为：①充分掌握患者的基本资料，依据患者的实际情况，结合社区的资源，为患者制定详细的个体化治疗方案例如饮食、运动治管理、药物指导。同时，依据患者的文化水平和接受能力，制定相应的教育计划，针对文化水平较高或接受能力较强的患者，主要教育的内容为糖尿病产生的原因、危害、治疗措施的意义、主动配合的重要性等，针对文化水平较低或接受能力较差的患者，健康教育的侧重点在于患者主动配合的重要性和意义所在，让患者对自身病况有着充分的认识度。②定期进行讲座，让患者及家属参与，在社区公布栏上宣传糖尿病相关知识，为患者及家属方法宣传手册，引导患者及家属认识到形成正常生活和饮食的重要性。③对于病情恶化的患者，应及时进行就诊，避免病情恶化，累及其他的组织器官病变，危及生命安全。

1.3 观察指标 观察两组健康知识掌握程度、治疗依从性、生活质量、满意度评分情况。健康知识掌握程度评分依据自制问卷答题进行调查，0-100分，分数越高，表示健康知识掌握程度越高，反之，表示健康知识掌握程度越低。治疗依从性评分依据自制问卷答题进行调查，0-100分，调查分数越高，表示治疗依从性越高，反之，表示治疗依从性越低。生活质量评分依据生活质量自评量表进行评估，0-100分，分数越高，表示生活质量越高，反之，表示生活质量越低。满意度评分依据自制问卷答题进行调查，0-100分，分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者降糖效果比较

经过6个周的治疗后，将两组患者治疗前后的FPG，2hPG以及HbA1进行对比，治疗前两组患者上述指标无明显差异，治疗后，两组患者FPG、2hPG、HbA1皆有所降低，而观察组降糖效果明显优于对照组（P<0.05）

2.2 两组健康知识掌握程度、治疗依从性、生活质量、满意度评分情况

两组的健康知识掌握程度、治疗依从性、生活质量、满意度评分进行比较，观察组的健康知识掌握程度、治疗依从性、生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P<0.05）

3 讨论

糖尿病作为典型内分泌疾病，主要的患者为老年患者，这与老年人身体素质和免疫代谢能力降低有着关联性，该疾病难以治愈，作为终身性病症，患者自身的有效配合极为重要，针对该疾病的特殊性，在患者病况稳定的情况下，患者多数在家中或社区医院进行治疗，只有在病情恶化严重的情况才去大型三级医院进行救治，因此，患者在社区受到的管理质量极为重要和关键，健康教育的目的为提升患者对自身疾病的认知度，能够清楚知晓自身主动配合医务人员的重要性，能够养成良好的生活习惯和饮食方式，控制好血糖水平，应用价值极高，值得选用。

综上所述，健康教育在社区糖尿病管理中的应用效果显著，提升了健康知识掌握程度和依从性，提高了生活质量和满意度，健康教育值得在社区糖尿病管理中应用。